головное и тазовое предлежание младенца
Он угрожает смертью плода.Психические Методы Положение малыша рассматривается как невербальная коммуникация, при помощи которой кроха выражает собственное отношение к ситуации.
Психические техники могут применяться вкупе с механическими.Устранение стрессовой ситуации. Долгий стресс может быть главной предпосылкой неверного предлежания.Визуализация. Попытайтесь уговорить малыша, представляя для себя его уже в перевернутом виде. В воображении нужно сделать не процесс переворота, а сам итог — удовлетворенного малыша, готового рождаться «по правилам».
Толика таких «несговорчивых» деток постоянна — от 6 до двенадцать % всех беременностей, при этом процент не изменяется в протяжении всей истории наблюдений.
А вот отношение российскей медицины к «неудобным» родам, напротив, перетерпело ряд кардинальных конфигураций. 20 5 годов назад все малыши с тазовым и поперечным предлежанием рождались естественным образом, с естественным же риском для малыша. 10 годов назад все «неправильные» позы непременно подлежали операции кесаревым сечением. А последние 2–3 года некорректно направленные детки опять начали рождаться естественным методом — естественно, при наличии показаний и отсутствии патологий.
ПОЧЕМУ ОН Таковой Неуклюжий?
За много лет исследовательских работ выявлено много обстоятельств «нестандартного» предлежания.
- Огромное либо недостающее количество околоплодных вод.
- Очень узенький таз.
- Низкое размещение (предлежание) плаценты.
- Нарушения в матке: аномалии развития, миомы, послеоперационные рубцы, дистрофические конфигурации миометрия. В таковой ситуации малышу может быть удобнее размещаться конкретно в тазовом предлежании (к примеру, при миоматозных узлах в нижней части матки там размещаются ножки, а не головка).
- Пониженный тонус матки. В данном случае понижается способность матки исправлять положение плода в ответ на раздражение ее стен. Другими словами соприкосновение со стеной частей плода не ведет к тому, что матка вроде бы «фиксирует»правильное размещение малыша.
- Маленькая пуповина либо обвитие ее вокруг шейки.
- Третьи, четвертые и следующие роды. При повторных беременностях, в особенности если передняя брюшная стена растянута, матка и плод недостаточно фиксируются мускулами брюшины.
- Завышенная тревожность дамы.
В целом можно утверждать, что ножным либо поперечным предлежанием природа вроде бы говорит, что дама и ребенок не полностью готовы для естественных родов, что есть причины, которые могут осложнить этот процесс. Так как при всех перечисленных факторах положение плода может быть и стратегически правильным — головным затылочным.
Выбирайте размеренную и мелодичную композицию, чтоб малыш не ужаснулся.Что бы вы ни делали, уговоры будут благотворны. Просто гласите любые нежные, успокаивающие слова и требуйте кроху перевернуться. Пытайтесь хотя бы раз в денек делать это вкупе с супругом.
- Когда ребенок большой — от три тыщи 500 г.
- Когда налицо смешанное либо поперечное предлежание плода.
- Когда шея матки не готова к естественным родам.
- Когда есть обвитие пуповины и гипоксия.
На 33–34 неделе, узнав диагноз на УЗИ, можно попробовать посодействовать природе поправить ситуацию. Все «средства передвижения» можно поделить на два группы — зависимо от подхода к дилемме (переверните страничку).
Правильные позы:
Продольная ось тела и ось матки совпадают, предлежащая (самая нижняя) часть — головка, она согнута и наклонена вперед. Для других время есть еще.КАК ВЫЙТИ ИЗ Сложного ПОЛОЖЕНИЯ? Если малыш не поддался на любые уговоры и остался в тазовом либо поперечном положении до самых родов, есть несколько вариантов развития событий. При поперечном и косом положении обычно проводят кесарево (очень велик риск гипоксии и иных проблем).
Роды через естественные родовые пути полностью вероятны, но протекают они подольше и труднее, чем при затылочном предлежании.
Некорректные позы:
Тазовое предлежание, другими словами ножками вниз. Делится на ножное (когда предлежат ножки плода) и ягодичное (малыш вроде бы посиживает на корточках). При тазовом предлежании через родовые пути первым проходит тазовый конец. При выведении головки могут появиться затруднения (это самая большая часть тела).
Поперечное и косое положение. Головка и таз размещены в боковых отделах матки, а к выходу ориентировано плечико.Доктор идет на естественные роды, только если уверен в успехе.Если тем либо другим методом удалось достигнуть правильного положения, «как по учебнику», необходимо попытаться закрепить итог. Методов тут три:
При тазовом предлежании обычно проводят естественные роды. Но лечь в стационар необходимо заблаговременно, чтоб доктор сумел принять обоснованное решение. Особенный случай — положение двояшек.
1. Бандаж. Надевайте его в положении лежа и носите в течение денька.2.
Механизм — воздействие на нервно-рефлекторный аппарат матки. Эффективность неведома.Осторожно! Практикуемый ранее мед поворот, когда малыша пробовали перевернуть вниз головой механически, сейчас запрещен.
Тогда вам подойдет другой вариант упражнения: сядьте так, чтоб ягодицы размещались на пятках, носки были совместно, пятки — поврозь. При всем этом колени должны быть разведены на ширину плеч. Сейчас скользящим движением опуститесь на пол с опорой на голову.
Водные процедуры
При плавании в бассейне ножки крохи отодвигаются от костей таза, стимулируется двигательная активность, и малыш получает больше способностей занять комфортное для родов положение.
Несколько домом стоят нетрадиционные способы и советы народной медицины, к примеру, иглоукалывание и ароматерапия. Тут подходящие средства может избрать и назначить только высококвалифицированный спец (при условии, естественно, что вы в принципе доверяете этим методикам). Сила тяжести поворачивает и толкает головку плода о дно матки, а сам ребенок разворачивается в головное предлежание. Упражнение лучше проделывать натощак, чтоб у малыша было больше места для перемещения.Неким дамам в период беременности тяжело лежать на спине.
1-ые месяцы беременности малыш интенсивно крутится в животе, время от времени меняя положение по нескольку раз в денек. До 20 восемь недель это не имеет никакого значения — места для схожих переворотов полностью хватает. Потом подросшему крохе становится тесно, и он воспринимает более комфортную себе позу. От того, какой она будет, почти во всем зависят и сами роды.
В 30 недель абсолютное большая часть акробатов оказываются в более желательном для родов головном предлежании, другими словами вниз головой готовы прыгнуть в свою новейшую жизнь. Но некая часть детей стабильно занимает нерентабельную и себе, и для матери тазовую либо поперечную позицию.
Для того чтоб яснее для себя это представить, можно скачать рисунки, публикуемые в изданиях для будущих мам, развесить эти рисунки по дому и почаще на их глядеть.
Свет. Размещение источника света конкретно над лоном вдохновляет плод поворачиваться к нему. Просто расположите карманный фонарик около промежности.
Музыка. Расположите наушники с приятной музыкой понизу животика, это будет вдохновлять малыша продвигаться по направлению к звуку.Обстоятельств для предпочтения операции перед естественными родами незначительно:В других случаях доктор взвешивает все «за» и «против» и обычно воспринимает решение о естественном родоразрешении. Но и последние недели пренатальной жизни, и роды ножками вперед имеют конкретные особенности.С НОГ НА ГОЛОВУ
Услышав подбадривающий глас отца и успокаивающий мамы, ребенок обретет уверенность и изменит положение. Это непременно случится, если нет суровых обстоятельств. Голова тяжелее, и она, скорее всего, скоро окажется понизу.
ЭФФЕКТИВНОСТЬ: Малыш вероятнее всего перевернется, если нет вправду суровых обстоятельств для необычной позы (к примеру, обвития пуповины). Любые из способов принесут пользу и маме, и малышу. Гимнастика сделает лучше кровоснабжение. Психопрофилактическая подготовка к родам поможет маме успокоиться, настроиться на наилучшее, при всем этом матка не станет приходить в тонус, и малыш получит возможность занять более «удобное» положение. Только для многоплодной беременности поставленный на 34–35 неделе диагноз «тазовое» либо «ножное предлежение» является окончательным. Другими словами при рождении малыша вперед идет затылок. Ведущей точкой (той, которая первой идет через родовые пути) является малый родничок, расположенный на стыке теменных и затылочной костей. В этом положении плода роды проходят естественным образом, с наименьшим количеством осложнений. «Передний вид затылочного либо головного предлежания» составляет до девяносто % всех беременностей. Разгибательное головное предлежание — когда головка в той либо другой степени разогнута либо запрокинута вспять (первым рождается не затылок, а лицо).
Обычно употребляется по предназначению доктора совместно со особыми продуктами, которые делают лучше кровоснабжение плаценты и наращивают подвижность малыша. Поворотную «зарядку» делать нельзя, если есть гестоз, угроза выкидыша, рубец на матке после предшествующего кесарева сечения либо опухоль, предлежание плаценты.Лягте на правый бок, через 10 минут стремительно перевернитесь на левый, еще через 10 минут — на правый, сделайте 3–4 повтора. Делайте упражнение пару раз в денек до еды. Естественные роды вероятны, если оба малыша находятся в головном предлежании, или 1-ый малыш — в головном, а 2-ой — в тазовом. Если же напротив, ситуация неблагоприятна, и доктор останавливается на операции (по другому при рождении тазового конца первого плода дети могут зацепиться головками).
Доктор воспринимает во внимание несколько причин:
- Размер самого малыша (чем меньше, тем проще).
- Пол малыша (девченки родятся с наименьшим риском, чем мальчишки). У мальчишек есть так именуемый «мошоночный рефлекс» — при прикосновении к половым органам малыш делает вдох. Если это произойдет, когда голова малыша еще снутри, он может наглотаться околоплодных вод и захлебнуться.
- Размер таза дамы (узенький таз увеличивает риск).
- История прошлых беременностей и родов (если ранее были естественные роды, то и животрепещущие роды почаще проводят естественным образом).
- Особенности течения беременности: есть ли отеки, завышенное кровяное давление, нарушение работы почек.
- Состояние малыша (есть ли признаки приобретенной нехватки кислорода).
Приблизительно 0,2–0,4 % случаев. Естественные роды фактически невозможны, обычно применяется операция кесаревым сечением.МЕХАНИЧЕСКИЕ Методы Гимнастика
По 15–20 минут в денек можно стоять в коленно-локтевой позе.Полезно лежать с поднятыми ногами, положив подушки под поясницу и ноги. Ноги должны быть на 20–30 см выше головы. В таком положении можно проводить 10–15 минут 2–3 раза в денек.
Поза портного. Содействует растяжению мускул таза и вставлению головки в таз.
Сидя на полу, согните ноги в коленях, разведите колени в стороны, подошвы ног прижмите друг к другу. Необходимо пробовать как можно ниже придавить колени к полу. В таковой позе необходимо оставаться по 10–15 минут пару раз в денек.
3. Дискуссии. Нежно и напористо убеждайте малыша не кувыркаться, а потерпеть до рождения.
«ПЕРЕВЕРНУТЫЕ ДЕТИ». ОСОБЕННОСТИ РАЗВИТИЯ
До момента рождения «неправильно повернутый» ребенок фактически ничем не отличается от стандартно нацеленного плода. Но особенности родовой деятельности могут спецефическим образом сказаться в дальнейшем.
- У детей часто находится дисплазия тазобедренного сустава из-за неизменности эмбриональной позы (малыш с тазовым предлежанием имеет меньше способностей для внутриутробных телодвижений). К тому же таковой малыш практически «пробивает» для себя дорогу наружу тазобедренным суставами. Нехитро, что они могут пострадать, и это востребует своевременного исцеления.
- Достаточно велик риск гипоксии во время родов.
- У малышей мужского пола в очень редчайших случаях развивается бесплодие (из-за внутриутробного сдавливания половых органов).
Но при соблюдении всех мер предосторожности «перевернутые» дети ничем не ужаснее «обычных». К слову, западная медицина всегда воспринимала роды «перевернутых детей» естественным, безоперационным методом.
КАК Появляются «НЕСГОВОРЧИВЫЕ» Детки?
Неординарные роды имеют ряд особенностей. Потому:
- Роды воспринимает непременно врач-гинеколог, а не акушерка.
- Всегда делается рассечение промежности.
- Всегда находится врач-неонатолог и наготове находится бригада реанимации.
Нужно знать, что:
- Воды обычно отходят несколько заблаговременно.
- Свойственна определенная слабость родовой деятельности.
- Исходный период родов протекает «как по книжке», во 2-м могут появляться некие трудности. Но докторы сделают все для вашего здоровья.